Sin lugar a dudas la liposucción ha sido la mayor contribución del Siglo XX al tratamiento quirúrgico de la lipodisfrofia, es decir de la eliminación de los acúmulos grasos del organismo.
Hasta llegar a ella tan solo se conocía la extirpación directa de grasa, que ocasionaba secuelas cicatriciales y resultados muy deficientes.
La liposucción pues, es un sueño convertido en realidad, que permite bajar volumen de aquellas zonas que incluso en personas delgadas resultan conflictivas, como por ejemplo cartucheras, caderas, cintura, cara interna de muslos y brazos, papada, y un largo etc., donde la grasa se aloja, se endurece y “deforma”.

Liposucción Tradicional:
Antes de iniciar la intervención se obtienen fotos pre-operatorias que permiten valorar de manera objetiva los resultados que se obtendrán
Tras el marcaje de las áreas a liposuccionar (haciendo especial hincapié en las posibles asimetrías, zonas de máxima proyección y depresiones) se procede a infiltrar la solución anestésica y vasoconstrictora.
Una vez obtenido el efecto vasoconstrictor deseado, se procede a la lipoaspiración utilizando cánulas que solo excepcionalmente superan los 4 mm de diámetro. Su diseño variará  en función de los gustos del cirujano.

Liposucción Asistida Por Ultrasonidos:
Consiste en la introducción de unas cánulas especiales en cuyo extremo hay un emisor de ultrasonidos, que emite en una longitud de onda suficiente para destruir y emulsionar de manera selectiva las células grasas, al tiempo que aspira la emulsión creada.
Este tipo de liposucción no siempre ha tenido aceptación entre los cirujanos por diversos motivos:

• Elevado coste del equipo,
• Prolongación muy llamativa del tiempo quirúrgico,
• Mayor dolor postoperatorio para el paciente,
• Posibilidad de provocar quemaduras y necrosis cutánea
• Inadecuada readaptación cutánea.

Liposucción Asistida Por Motor Eléctrico:
Consiste en la utilización de un motor eléctrico que ejerce sobre la cánula un movimiento de vaivén. Sus inconvenientes son:

• El equipo tiene una fuerza insuficiente,
• Es bastante frágil rompiéndose con facilidad
• La esterilización ocasiona algunos problemas de infraestructura.
• Liposucción Asistida Por Aire Comprimido O Medicinal: Lipomatic

Este método es el más reciente de liposucción asistida. Su uso es sencillo y prácticamente no requiere mantenimiento, además carece de riesgos para el paciente.
El Lipomatic ha sido concebido con objeto de facilitar la actuación médica, disminuyendo de manera significativa el esfuerzo del cirujano. Permite una mayor precisión en zonas de difícil acceso o con gran fibrosis (liposucciones secundarias o de varones).
Funciona con un motor neumático accionado por aire comprimido que dota a la cánula de un triple movimiento: vaivén, rotación y vibración.
Como resultado se genera una trayectoria helicoidal que va a emulsionar la grasa a la vez que es aspirada por la cánula.
La recuperación del paciente es más rápida ya que el edema y la equímosis secundaria al tratamiento es menor.
La vibración estimula la síntesis de colágeno durante la liposucción superficial, facilitando la posterior readaptación de la piel.

Este tipo de liposucción, tal y como nos informa la Dra. Barba, se lleva a cabo bajo anestesia local  o local mas sedación (según la extensión).
Está indicada para reducir los acúmulos localizados en cualquier parte del cuerpo (brazos, piernas, nalgas, papada….), con una técnica depurada que elimina la grasa en las 3 dimensiones, con el fin de evitar la aparición de imperfecciones en la superficie.
Mejora notablemente la retracción de la piel.

Una lipoescultura en la zona de las caderas se haría en 3 incisiones :
1.- Una incisión por encima del acumulo, para aspirarlo desde arriba hacia abajo tanto en profundidad como en la superficie.
2.- Una segunda incisión bajo el pliegue de la nalga para aspirar tanto en profundidad como en superficie de fuera a adentro

Esta nueva técnica, la más moderna hoy en liposucción, permite las siguientes ventajas:
– Reduce la aparición de imperfecciones en la piel